هذه هي الحالات التي تكون فيها الجذور مكشوفة، وغالبًا ما تظهر في مناطق الأسنان الأمامية. إذا كانت حافة اللثة تحت حدود المينا الأسمنتية، فيشار إلى انحسار اللثة.
1985. في عام 1998، قام ميلر بعمل تصنيف موسع لانحسار الأنسجة الهامشية وقدم تصنيفًا شمل ارتفاع العظم السنخي والأنسجة الرخوة بين الأسنان بالإضافة إلى انحسار اللثة. ووفقاً لهذا التصنيف فإن مقدار انحسار اللثة على سطح الجذر باتجاه طرف الجذر لا يقل أهمية عن مستوى العظام واللثة في منطقة الواجهة على جانبي منطقة الانحسار.
ميلر الفئة 1: لا يمتد الانحسار إلى الحدود المخاطية اللثوية.
فئة ميلر 2: الانحسار يصل إلى الحدود المخاطية اللثوية أو يتجاوزها.
فئة ميلر 3: على الرغم من وجود انحسار اللثة بعد تجاوز الحدود المخاطية اللثوية وفقدان العظام في السطح البيني، يكون فقدان العظام ليس شديدًا.
فئة ميلر 4: تجاوز الخلل الحدود المخاطية اللثوية، وهناك تموضع مفرط للأسنان، وهناك فقدان شديد للعظام في الواجهة.
على الرغم من أنه يمكن تغطية سطح الجذر بالكامل في عيوب فئة ميلر 1 و 2، إلا أنه يتم توفير تغطية جزئية في عيوب فئة ميلر 3، وفي عيوب فئة ميلر 4. في هذه الحالة، يتم التغطية لا يمكن تحقيقها.
أسباب الانحسار الموضعي في اللثة:
1- الأربطة التي نسميها باللجام لها اتصال خلقي عالي وتسحب اللثة بعيداً عن السن مع كل حركة للشفة.
2- فرشاة الأسنان صلبة
3- طريقة تنظيف الأسنان غير الصحيحة
4- وجود شريط لثوي لاصق قليل جدًا
5- الأنسجة الجودة ذات النمط الحيوي للثة الرقيقة
6- إجراء الرعاية على فترات متكررة أكثر من اللازم وبطرق خاطئة.
العلاج: أولاً، يتم إجراء الوقاية عن طريق الفم، وإزالة الأغشية الحيوية البكتيرية والأنسجة الصلبة المرفقات إن وجدت عن طريق المسح بزاوية 45 درجة من اللثة إلى حواف الأسنان والمعروفة بطريقة ستيلمان المعدلة ويبدأ العمل وتتم تغطية سطوح الجذور جراحيا تحت التخدير الموضعي. يتم تحديد العلاج الناجح من خلال: 1- عدم حركة الأسنان وهو ما نسميه الحركة، 2- عدم وجود تسوس في جذور الأسنان، 3- وجود العظام واللثة في منطقة ما بين الأسنان أدناه، 4- ما إذا كان الانحسار قد وصل إلى ما بعده أم لا تقاطع اللثة والغشاء المخاطي.
طريقة العلاج. MLERI.
يختلف حسب الحالة.إذا كان هناك انحسار في سن واحد يتم استخدام سديلة متحركة جانبية أو سديلة حليمية مزدوجة، بالإضافة إلى ترقيع لثوي حر، وإذا كان هناك في حالة انحسار عدة أسنان، يتم استخدام السديلة المتغيرة الإكليلية. يتم تثبيت الجرح بغرز رفيعة جدًا وتغطيته بمعجون يسمى معجون اللثة لمدة أسبوع تقريبًا. أتمنى لكم أياماً صحية مع أطيب التحيات.
الخبير د. غونغور كاراجوزلو أخصائي أمراض وجراحة اللثة
قراءة: 0
