مرض السكري من النوع الأول هو مرض السكري المعتمد على الأنسولين. هو نوع من مرض السكري يتطور بسبب نقص أو غياب هرمون الأنسولين الذي يفرز من البنكرياس. على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أنه يتم ملاحظته بشكل متكرر لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.
ما هو مرض السكري من النوع الأول؟
ويحدث مع أضرار وراثية وبيئية و العوامل المناعية، خلايا بيتا في البنكرياس. في مرض السكري من النوع الأول الذي يحدث في مرحلة الطفولة أو في سن مبكرة، لا تظهر العلامات السريرية لمرض السكري إلا بعد فقدان 80٪ من خلايا بيتا. يوجد تحمل للجلوكوز يصل إلى هذا الحد، ومن ثم لا يمكن الحفاظ على تحمل الجلوكوز الطبيعي. عادة ما تنشأ هذه المرحلة، وهي مرحلة تحمل الجلوكوز، بسبب البلوغ أو الإصابة بمرض معدٍ. يكون حدث المناعة الذاتية تقدميًا ويتم تدمير خلايا بيتا تمامًا بمرور الوقت ويصبح مرض السكري معتمدًا على الأنسولين ودائمًا.
لماذا يحدث مرض السكري من النوع الأول؟
السبب الحقيقي لمرض السكري من النوع الأول غير معروف . ومع ذلك، فمن المعروف أن مرض السكري من النوع الأول عادة ما يحدث بعد حدث مثل الالتهابات الفيروسية (العدوى التي تسببها الفيروسات)، أو الإجهاد أو الصدمة لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لهذا المرض. ونتيجة لذلك، لدى الأفراد الذين لديهم استعداد وراثي؛ تختفي خلايا بيتا في البنكرياس، حيث يتم إنتاج هرمون الأنسولين، تمامًا بعد عملية المناعة الذاتية. عندما تختفي خلايا بيتا، لا يمكن إنتاج هرمون الأنسولين، وبالتالي لا يوجد هرمون الأنسولين لدى مرضى السكري من النوع الأول.
ما هي العوامل التي تحدث في مرض السكري من النوع الأول؟
هذا تكون الحالة واضحة في أغلب الأحيان في سن البلوغ أو الإصابة بالعدوى. يمكن رؤية ثلاث قمم في مرحلة ما قبل المدرسة (حوالي 6 سنوات)، والبلوغ (حوالي 13 عامًا) والمراهقة المتأخرة (حوالي 20 عامًا).
من هو المعرض لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الأول؟
النمط الفرداني HLA DR3، HLA DR4 (مجموعات الأنسجة) معرض للخطر. الموقع الرئيسي للجينات المؤهبة لتطور مرض السكري من النوع الأول هو موضع الكروموسوم السادس HLA. يعد تعدد أشكال جينات HLA مسؤولاً عن 40-50% من العوامل الوراثية التي تؤهب لتطور مرض السكري من النوع الأول. كعوامل بيئية، تم تحديد فيروسات الحصبة الألمانية وفيروسات كوكساكي واستخدام حليب البقر في السنة الأولى كعوامل تسبب تطور مرض السكري من النوع الأول.
ما هي أعراض مرض السكري من النوع الأول؟
فقدان الشهية، جفاف الفم، شرب الكثير من الماء، الشعور بالجوع، التبول الكثير، التبول ليلا، فقدان الوزن، التعب التعب، والتعب بسهولة، والاستيقاظ للتبول في الليل، وعدم وضوح الرؤية بشكل أقل، وفقدان الوزن غير المبرر، والالتهابات المستمرة، والالتهابات الفطرية المتكررة، والحكة هي النتائج الرئيسية. غالبًا ما يعاني المرضى من نقص الوزن والوزن الطبيعي. في السنوات الأخيرة، تم أيضًا تحديد النوع الذي يظهر لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والمشابه للنوع 2، والذي يهيمن أيضًا على مقاومة الأنسولين.
كيفية إجراء تشخيص نهائي لمرض السكري من النوع 1؟
اكتشاف نسبة السكر في الدم الصائم أو في وقت عشوائي خلال اليوم ارتفاع نسبة السكر في الدم Hb Alc (متوسط السكر في الدم لمدة ثلاثة أشهر) فوق 6٪، وانخفاض مستوى الببتيد C والكشف عن الأجسام المضادة للغرفة ضد الخلايا البائية في البنكرياس.
ما هو علاج مرض السكري من النوع الأول؟
ما هي عواقب عدم علاج مرض السكري والإهمال وخروجه عن السيطرة؟ العلاج المكثف بالأنسولين (4 أو 5) هو الخيار الوحيد لأنه يعاني من نقص الأنسولين. والأكثر شيوعا هو الحماض الكيتوني السكري.
يمكن أن تصل الحالة الكيتونية لمرضى السكري إلى الغيبوبة، ويتطور تلف القلب والأوعية الدموية والعين والكلى، وهو أحد المضاعفات الكلاسيكية لمرض السكري، بشكل لا رجعة فيه في سكريات الدم سيئة التنظيم. ونتيجة لذلك، قد يؤدي الفشل الكلوي وغسيل الكلى وأمراض الأوعية الدموية الطرفية إلى نتائج تتطلب البتر في الحالات التي لا يمكن فيها الوقاية من أمراض الأوعية الدموية الطرفية.
هل من الممكن الوقاية من مرض السكري من النوع الأول؟
الأسباب الوراثية وأسباب المناعة الذاتية هي العوامل الرئيسية. لا تعتبر الحماية ممكنة بسبب العوامل البيئية كمحفزات. ويجب أن يهدف إلى تقليل العوامل البيئية مثل عدم إعطاء حليب البقر أثناء مرحلة الرضاعة والحماية من الالتهابات الفيروسية (اللقاحات وغيرها). لا يبدو من الممكن القضاء على أسباب المناعة الذاتية والأسباب الوراثية.
كيف ينبغي أن تكون حياة مرضى السكري من النوع الأول؟
- هذه يحتاج المرضى إلى علاج مكثف بالأنسولين (4's, 5) ويجب عليهم الالتزام الصارم، ويجب عليهم مواصلة علاج الصيانة بجرعة الأنسولين التي تعمل على ضبط نسبة السكر في الدم. (3 رئيسية، 3 فترات 5-6 استراحات حسب الحالة)
- لا تفوت وجبات الطعام مطلقًا
- يجب تطبيق التمارين الرياضية والبرامج الرياضية الأسبوعية، ويجب أثناء القيام بذلك برنامج رياضي تم إنشاؤها بشكل فردي بواسطة خبير واعي.
- حسب طلب الطبيب أ يجب إجراء ضوابط سنوية وربع سنوية وستة أشهر وسنوية.
- يجب إجراء فحص قاع العين السنوي.
- يجب فحص تحليل البول والبروتين في البول كل 3-6 أشهر. .
- في حالة حدوث مضاعفات، يجب مراجعة هذه الأنظمة من قبل متخصصين محددين وفقًا لحالة المضاعفات (القلب والأوعية الدموية والعين والكلى) وهي مسألة حيوية للغاية لمرضى القدم السكرية الذين يعانون من مضاعفات خطيرة. .
قراءة: 0