الأورام العضلية هي أورام تنشأ في الرحم، تنشأ من أنسجة جدار الرحم، ويتراوح قطرها بشكل عام بين 1-15 سم ولكنها يمكن أن تصل أيضًا إلى أقطار أكبر، وهي حميدة بشكل عام ولكن نادرًا ما تتحول إلى خبيثة. هذه الأورام هي الأورام الأكثر شيوعا في الأعضاء التناسلية الأنثوية. يتم اكتشاف الورم العضلي في واحدة من كل أربع نساء فوق سن 35 عامًا عن طريق الفحص أو الموجات فوق الصوتية. يمكن أن تكون هذه الأورام العضلية مفردة أو متعددة، أو حتى أكثر من 20.
من المعروف أن الاستعداد الوراثي مهم في ظهور الأورام العضلية. يُلاحظ أن معظم المرضى لديهم أكثر من ورم عضلي واحد. بما أن هرمون الاستروجين يسبب نمو الأورام العضلية، فقد لوحظ أنها تنمو خاصة خلال سن الإنجاب والحمل. أثناء انقطاع الطمث، إذا كانت المريضة لا تستخدم الأدوية الهرمونية، فعادةً ما ينكمش.
تختلف الأورام العضلية وفقًا لموقعها في الرحم، ويمكن أن تنمو في أنسجة بطانة الرحم ويمكن أن تتواجد أيضًا في الرحم. الأنسجة العضلية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا رؤية الأورام العضلية التي تنمو خارج الرحم والأورام العضلية المعنقة عند النساء. وبصرف النظر عن هذا، قد يكون هناك أيضًا أورام عضلية تتطور في منطقة المبيض.
-
أعراض الورم العضلي
غالبية الأورام العضلية لا تسبب أي أعراض وقد لا تسبب أي شكاوى. ومع ذلك، فإن الشكوى الأكثر شيوعًا حول الأورام العضلية هي النزيف غير المنتظم. بالإضافة إلى ذلك، كما هو الحال في الحمل، قد يحدث شعور بالكتلة والألم والضغط في أسفل البطن. تقلل هذه الحالة من القدرة البولية وقد تسبب الحاجة للذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر. ويمكن أيضا أن يسبب سلس البول. قد يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أيضًا عند النساء المصابات بالورم العضلي بسبب النزيف غير المنتظم. لذلك، يُلاحظ أن مشاكل مثل الضعف والتعب وضيق التنفس تحدث أيضًا بسبب الأورام العضلية. خلال فترة الحمل، من الممكن أن تسبب الأورام العضلية، التي تشغل مساحة كبيرة، ضغطًا وتسبب النزيف والولادة المبكرة. الأورام العضلية التي تنمو في أنسجة بطانة الرحم يمكن أن تسبب العقم والإجهاض. الأورام العضلية التي تضغط على الأمعاء الغليظة يمكن أن تسبب الإمساك لدى المرضى. هناك احتمال أن تتحول الأورام العضلية إلى أورام خبيثة، ولو بنسبة منخفضة (3/1000).
&n bsp;
-
تشخيص الورم العضلي
ليس من الصعب تشخيص الورم العضلي. أثناء الفحص النسائي، فإن الشعور بأن الرحم أكبر من الطبيعي، وله حدود غير منتظمة، وله بنية صلبة يثير الشك. يمكن الشعور بالأورام العضلية الكبيرة جدًا من خلال جدار البطن. يتم تشخيص الورم العضلي عن طريق الفحص المهبلي عند النساء المتزوجات وفحص البطن بالموجات فوق الصوتية عند العذارى بنسبة 90٪. في تشخيص الأورام العضلية الموجودة في الرحم، يمكن استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية عن طريق حقن السوائل في الرحم (تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية)، واستخدام فيلم طبي للرحم (تصوير الرحم والبوق)، وفي تشخيص الأورام العضلية الموجودة بشكل غير طبيعي، يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي .
-
علاج الورم العضلي
في علاج المرضى الذين ليست شكاواهم حادة، يتم استخدام الأدوية لهم أولاً، ويمكن تجربتهم. يمكن استخدام مسكنات الألم التي تمنع تخليق البروستاجلاندين وحبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمونات منخفضة لهذا الغرض. وفي الوقت نفسه، تعتبر اللوالب الهرمونية داخل الرحم من بين العلاجات التي يمكن اختيارها.
يجب إزالة الأورام العضلية التي وصلت إلى أحجام كبيرة أو تسبب شكاوى شديدة للغاية. يتم تحديد العملية التي سيتم اختيارها هنا حسب عمر المريضة وتوقعات الحمل. في حين أن إزالة الأورام العضلية مفضلة لدى المرضى الصغار، فقد يوصى باستئصال الرحم للنساء اللاتي أكملن خصوبتهن وقريبات من انقطاع الطمث. يتم تحديد نوع العملية (جراحة مفتوحة أو تقنية جراحية مغلقة) حسب تفضيلات المريض.
-
غير -العلاج الجراحي للأورام العضلية
إنه شكل جديد من العلاج يتم تطبيقه مع تطور التكنولوجيا في السنوات الأخيرة. تم تطبيق الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة الموجهة بالرنين المغناطيسي (MR-HIFU) بنجاح على آلاف المرضى. هذه الطريقة، التي لا تتطلب تخديرًا أو جراحة، مناسبة لواحد فقط من كل أربعة مرضى بالورم العضلي. ومن أجل تحقيق نتائج ناجحة يجب اختيار الحالات بشكل صحيح.
قراءة: 0
