متى يجب استخدام المضادات الحيوية لعلاج السعال وسيلان الأنف والتهاب الحلق؟

خلافًا للتوقعات، لا يلزم العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج السعال وسيلان الأنف والتهاب الحلق. هذه الحالات، التي تُعرّفها بعض التخصصات بأنها التهابات الجهاز التنفسي العلوي، تؤكد على عدم ضرورة العلاج بالمضادات الحيوية.

معظم هذه الحالات السريرية سببها الفيروسات. وكما هو معروف فإن المضادات الحيوية فعالة ضد البكتيريا ولكن لا يمكن استخدامها في الحالات السريرية التي تسببها الفيروسات.

• سبب نزلات البرد والأنفلونزا هو الفيروسات.

• التهاب القصيبات

• العديد من التهابات الجيوب الأنفية

• بعض التهابات الأذن

   تسببها فيروسات هذه صور سريرية.

   في هذه الحالات، يكون العلاج عرضيًا وفي بعض الحالات يتم تطبيق العلاج المضاد للفيروسات. بعد التأكد من تشخيص الأنفلونزا بالطرق المخبرية، يتم البدء على الفور باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات الفعالة ضد الفيروسات. ومع ذلك، قد تحدث الالتهابات البكتيرية أيضًا بعد الإصابة بالأنفلونزا لدى بعض المرضى. في هذه الحالة يمكن البدء بالعلاج بالمضادات الحيوية.

تتحسن بعض التهابات الأذن والجيوب الأنفية دون البدء بالمضادات الحيوية.

يتم تقييم النتائج السريرية لدى الطفل المصاب بالتهاب الحلق. هذه النتائج

• الحمى

• إفرازات في اللوزتين

• تورم في اللوزتين الغدد الليمفاوية بالرقبة ووجود حساسية

• غياب السعال

• وأن يكون عمر المريض أقل من 15 سنة .

إذا كانت 2 أو أكثر من هذه النتائج إيجابية، فيجب إجراء اختبار البكتيريا العقدية، مع الأخذ في الاعتبار عدوى الحلق بالعقديات. إذا كان اختبار البكتيريا إيجابيًا، فلا حاجة للزرع. في هذه الحالة، يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية. يتم التخطيط للعلاج لمدة 5 إلى 10 أيام، اعتمادًا على المضاد الحيوي الذي تم البدء به.

إذا كانت نتيجة اختبار البكتيريا العقدية سلبية، يتم انتظار نتيجة مزرعة الحلق، وإذا كانت إيجابية، يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية.

نظرًا لأن المكورات العقدية من المجموعة أ (ميكروب بيتا) نادرًا ما تظهر عند الأطفال دون سن 3 سنوات، فليست هناك حاجة لإجراء ثقافة الحلق لدى الأطفال في هذه الفئة العمرية.

هل عدم استخدام المضادات الحيوية للأطفال الذين يعانون من التهاب الحلق أو السعال أو سيلان الأنف، بينما يتم تجاهل الالتهابات البكتيرية لا ينبغي استبعادها. متى يجب إعطاء المضادات الحيوية في هذه الحالات؟

• إذا استمر السعال لمدة 14 يومًا ولم يتحسن

• إذا كان هناك لا يوجد تحسن في التهابات الجيوب الأنفية على الرغم من العلاج الداعم

• إذا كان المريض يعاني من الحمى وسيلان الأنف والصداع،

في هذا في هذه الحالة يجب البدء بالمضادات الحيوية.

الحالات التي يجب فيها البدء بالمضادات الحيوية دون تردد

• الالتهاب الرئوي الناجم عن البكتيريا

• السعال الديكي

• التهابات الحلق الناجمة عن ميكروبات بيتا.

المضادات الحيوية تنقذ الأرواح في الالتهابات البكتيرية.

المضادات الحيوية فعالة فقط في حالات العدوى التي تسببها البكتيريا.

ليس للمضادات الحيوية مكان في علاج حالات العدوى الفيروسية.

 

_{قراءة: 0}