التهاب العظم والنقي هو نوع من المشاكل الصحية المرتبطة بالعدوى والتي تحدث في العظام. يمكن أن يحدث هذا المرض، المعروف أيضًا باسم التهاب العظم والنقي، نتيجة إصابة العظام بشكل مباشر من خلال الصدمات والإصابات، أو نتيجة العدوى الناجمة عن عوامل تصل إلى العظم عن طريق الدم من جزء مختلف من الجسم. في بعض الحالات، يمكن أن يسبب التهاب نخاع العظم، والذي يمكن أن يحدث أيضًا بسبب آثار الأمراض المزمنة، أعراضًا مثل الألم الشديد والحمى. يجب أن تؤخذ أعراض التهاب العظم والنقي على محمل الجد، لأنها يمكن أن تتطور وتسبب أضرارًا جسيمة للعضو الذي يوجد به العظم إذا تركت دون علاج.
ما هو التهاب العظم والنقي؟
التهاب العظم والنقي، وهو ما يعني الإصابة بالعدوى في نخاع العظم، أمر نادر الحدوث، وهو يمثل مشكلة صحية خطيرة. يحدث التهاب المفاصل العظمي في اثنين فقط من كل عشرة آلاف شخص في جميع أنحاء العالم ويمكن أن يؤثر على الأطفال والبالغين على حد سواء. يمكن أن تتطور التهابات نخاع العظم، والتي يمكن اعتبارها حادة أو مزمنة، لأسباب مختلفة.
العدوى في أي جزء من الجسم يمكن أن تصل إلى العظام عن طريق الدم وتسبب العدوى هنا. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن أن تتطور العدوى مباشرة في نخاع العظم لأسباب مثل الحوادث والإصابات والصدمات والكسور والعمليات الجراحية التي تجرى على العظام والمفاصل. تنجم غالبية حالات التهاب العظم والنقي عن الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية، وهي نوع من البكتيريا العنقودية. ومع ذلك، فإن عدوى العظام المزمنة، على وجه الخصوص، ليست بكتيرية، ولكن يمكن أن تكون ناجمة عن أمراض مختلفة مثل أمراض الجهاز المناعي أو متلازمة كاموراتي إنجلمان.
ومع ذلك، فإن بعض الأمراض المزمنة مثل مرض السكري وأنماط الحياة المستقرة قد تشكل أيضًا أساسًا لالتهاب العظم والنقي. ومن المعروف أن معظم حالات التهاب العظم والنقي تحدث بسبب مرض السكري. بالإضافة إلى ذلك، فإن جهاز المناعة ليس قويًا بدرجة كافية أو أن أي سبب قد يؤثر سلبًا على جهاز المناعة يزيد من خطر الإصابة بالتهاب العظم والنقي. وبصرف النظر عن تلك المدرجة، تشمل عوامل خطر التهاب العظم والنقي ما يلي:
- مرض الخلايا المنجلية
- تعاطي المخدرات عن طريق الوريد
- فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
- الإفراط في شرب الكحول يستخدم أنا
- فقر الدم (فقر الدم)
- تلقي غسيل الكلى
- استخدام الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويد لفترة طويلة
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- تركيب بدائل الورك والركبة
- العلاجات الجراحية التي يتم إجراؤها على العظام
- العلاج الإشعاعي
- هشاشة العظام
أعراض التهاب العظام (التهاب العظم والنقي)
عادة ما يتطور التهاب العظم والنقي الحاد بشكل مفاجئ خلال أسبوع أو عشرة أيام. الأعراض التي تظهر لدى المرضى متشابهة بشكل عام وتشمل علامات التهاب العظام ما يلي:
- الغثيان
- الحمى
- القشعريرة والقشعريرة والتعرق
- حالة من التعب
- ألم في العظام
- تورم واحمرار في منطقة العظم المصاب
- زيادة في درجة الحرارة والألم عند موقع الإصابة
- تقليل حركة الطرف مع انخفاض العظام
هل التهاب العظم والنقي معدي؟
التهاب العظم والنقي البكتيري، مثل بعض الأمراض المعدية الأخرى، هو اتصال من شخص لآخر. وهو ليس نوع من العدوى التي يمكن أن تنتقل عن طريق الجهاز التنفسي أو الجهاز التنفسي. ومع ذلك، فإن البكتيريا التي تصل إلى داخل العظم أثناء أي إصابة أو تدخل جراحي يمكن أن تسبب العدوى. ولهذا السبب، يهدف إلى منع العدوى عن طريق تطبيق العلاج بالمضادات الحيوية في الصدمات مثل الإصابات العميقة والكسور والشقوق وبعد العمليات الجراحية مباشرة.
هناك طريقة أخرى للانتقال وهي أن العدوى في أجزاء مختلفة من الجسم تصل إلى العظام عن طريق الدم وتسبب العدوى هنا أيضًا. وفي هذا الصدد، فإن الاهتمام بالنظافة بشكل عام والعلاج من قبل الطبيب في حالة ظهور علامات العدوى سيمنع انتشار العدوى إلى العظام أو أجزاء الجسم المختلفة. كل هذه الشروط هي البكتيريا. تنطبق على التهابات الرياح. ومع ذلك، لا توجد عدوى بكتيرية في بعض حالات التهاب العظم والنقي، كما أن سبب حالات التهاب العظم والنقي هذه غير معروف بالضبط. على الرغم من أنه يُعتقد أنه قد يكون من أمراض المناعة الذاتية التي تظهر مع الاستجابة المفرطة للجهاز المناعي، إلا أنه لا توجد أدلة كافية حول هذا الموضوع حتى الآن. لا يوجد تلوث في مثل التهاب العظم والنقي الحاد أو المزمن غير البكتيري.
كيفية علاج التهاب العظام (التهاب العظم والنقي)؟
من أجل البدء في علاج التهاب العظم والنقي، يجب أولاً التحقق مما إذا كان التهاب العظم والنقي هو مصدر المشاكل التي تظهر لدى المرضى الذين يعانون من التهاب العظم والنقي. مع أعراض التهاب العظم والنقي. أطباء العظام هم متخصصون في جراحة العظام والكسور ويجب على المرضى التقدم إلى عيادات جراحة العظام والكسور للفحص. للتشخيص، يتم استخدام طرق التصوير الإشعاعي بعد الفحوصات الجسدية.
بالإضافة إلى الأشعة السينية والرنين المغناطيسي (MR) ومسح العظام، يجب أيضًا إجراء بعض اختبارات الدم. وبهذه الطريقة، يمكن استبعاد احتمالات الإصابة بأمراض أخرى ويمكن إجراء تشخيص نهائي في حالة وجود التهاب في العظام. بعد ذلك، من خلال إجراء خزعة العظام و/أو مخطط المضادات الحيوية للزرع، يمكن تحديد العامل الميكروبيولوجي المسبب للعدوى بدقة ويمكن تحديد الأدوية التي سيتم تضمينها في عملية العلاج وفقًا لذلك. يمكن علاج معظم حالات التهاب العظم والنقي، إن لم تكن شديدة، بالمضادات الحيوية ولا تتطلب علاجًا جراحيًا.
يتم علاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب العظم والنقي في الغالب بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد لبضعة أسابيع. بعد هذه العملية، يتم تحويل المرضى الذين حققوا تقدمًا كافيًا إلى الحبوب الفموية. في الحالات الأكثر شدة من التهاب العظم والنقي المتقدم، أو في حالة التهاب العظم والنقي المزمن، والذي يسمى التهاب العظم والنقي المزمن، قد يلزم إزالة الأنسجة والعظام المصابة. وفي هذه الحالة يتم تطبيق العمليات الجراحية المعروفة بجراحة التهاب العظم والنقي. بالنسبة للحالات الشديدة من التهاب العظم والنقي المتقدم أو المزمن، قد تكون إزالة الأنسجة الملتهبة من العظام هي الخيار الوحيد.
إذا لم يتم إجراء هذه العمليات أو إذا كان التطبيق متأخراً جداً، إذا حدثت مشاكل قد تسبب مشاكل جهازية وإذا لم يكن من الممكن منع هذه المشاكل، فإن العظم والطرف الذي يحتوي على العظم، وهو ما يسمى البتر قد تصبح عملية الإزالة الكاملة إلزامية. لهذا السبب، يجب إظهار الحساسية اللازمة في الوقاية من التهاب العظم والنقي والاهتمام بالنظافة. ويجب غسل جروح الجسم، حتى الصغيرة منها، تحت الماء لمدة كافية ثم لفها بضمادات معقمة.
نظرًا لأن الجروح العميقة بشكل خاص تشكل خطرًا أكبر للإصابة بالتهاب العظم والنقي، فيجب التوجه إلى المؤسسات الصحية لتضميد الجرح إن أمكن وتطهير الجرح. يعد الأشخاص المصابون بداء السكري من أكثر المجموعات المعرضة لخطر الإصابة بالتهاب العظم والنقي. ولهذا السبب، يجب على مرضى السكري إيلاء أقصى قدر من الاهتمام لنظافة القدمين، ويجب عليهم التوجه فورًا إلى المؤسسات الصحية في حالة ظهور أي علامات للعدوى.
كلما تم إجراء العلاج في حالة التهاب العظم والنقي الحاد بشكل أسرع، قل احتمال الحاجة إلى إجراء عملية جراحية. وفي الوقت نفسه، فإن التشخيص والعلاج المبكر مهمان للغاية في منع المرض من أن يصبح مزمنًا. إذا كانت لديك أعراض مثل آلام العظام والمفاصل والتورم والاحمرار والحمى التي قد تكون مرتبطة بالتهاب المفاصل العظمي، فيمكنك استشارة الطبيب على الفور وإجراء الفحص. في حالة احتمال وجود عدوى، يمكنك منع حدوث ضرر دائم لعظامك كعلاج مبكر.
قراءة: 3