عندما تسبب الأمراض والإصابات ضررًا كبيرًا لجسمك، يدخل هيدروجيناز اللاكتيك (LDH) إلى مجرى الدم ويرتفع مستوى LDH في الدم. يمكن أن يكون ارتفاع مستوى LDH في الدم علامة على وجود ضرر حاد أو مزمن، ولكن يلزم إجراء اختبارات إضافية لمعرفة السبب. نادرًا ما تحدث مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من LDH ولا تعتبر ضارة بشكل عام.
ما هو LDH؟
LDH هو هيكل إنزيم أساسي يحول السكر إلى طاقة لخلاياك. وبسبب هذا الدور المهم، فإن LDH موجود في معظم الأعضاء والأنسجة في الجسم، بما في ذلك الكبد والقلب والبنكرياس والكلى والعضلات الهيكلية والأنسجة اللمفاوية وخلايا الدم.هناك خمسة أشكال مختلفة من LDH، تسمى الإنزيمات المتماثلة. وتتميز عن بعضها البعض باختلافات طفيفة في بنيتها.
لماذا يكون LDH مرتفعًا؟
يوجد LDH في العديد من أنواع الخلايا، وترتبط مستويات LDH المرتفعة بعدد من الحالات. هذه الحالات هي:
- نقص تدفق الدم
- السكتة الدماغية
- بعض أنواع السرطان
- النوبة القلبية
- الانحلالي فقر الدم (تدمير خلايا الدم الحمراء قبل إكمال عمرها وخروجها من مجرى الدم)
- عدد كريات الدم البيضاء المعدية (مرض فيروسي ينتقل عن طريق اللعاب، مرض التقبيل)
- أمراض الكبد مثل التهاب الكبد
- تلف العضلات
- ضمور العضلات (مرض وراثي مع ضعف تدريجي وفقدان كتلة العضلات)
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
- موت الأنسجة
- استخدام الكحول أو أدوية معينة
- الإنتان (استجابة الجسم للعدوى مما يؤدي إلى تلف الأعضاء)
- الصدمة الإنتانية (الصدمة الناجمة عن تسمم الدم)
- p>
ارتفاع وانخفاض مستويات LDH
ما هو ارتفاع LDH؟
يشير ارتفاع LDH إلى نوع ما من تلف الأنسجة. المستويات العالية لأكثر من شكل واحد من LDH تفسر تلف الأنسجة المتعددة. على سبيل المثال، عندما يتعرض مريض مصاب بالتهاب رئوي لأزمة قلبية. قد تشير المستويات المرتفعة للغاية من LDH إلى مرض خطير أو فشل متعدد الأعضاء.
مستويات LDH وحدها ليست كافية لتحديد موقع وسبب تلف الأنسجة، لأن LDH موجود في العديد من أنسجة الجسم.. يتطلب التشخيص استخدام اختبارات وصور أخرى، بالإضافة إلى قياس مستويات LDH. على سبيل المثال، ارتفاع LDH-4 و LDH- قد يعني الرقم 5 تلف الكبد أو تلف العضلات، ولكن لا يمكن تأكيد مرض الكبد دون إجراء فحص كامل للكبد.
تم استخدام مستويات LDH لمراقبة الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية قبل اكتشاف علامات الدم الأخرى لتلف القلب. . الآن، غالبًا ما يُعتبر التروبونين، وهو بروتين يتم إنتاجه خصيصًا في خلايا القلب، مؤشرًا أكثر دقة للنوبة القلبية.
غالبًا ما تُستخدم مستويات LDH أيضًا أثناء علاج بعض أنواع السرطان للتنبؤ بالنتائج ومراقبة استجابة الجسم. إلى الأدوية.
>كيفية خفض مستويات LDH؟
بعد تشخيص حالتك، سيقوم طبيبك بقياس مستوى LDH لديك بانتظام لمراقبة التقدم المحرز في علاجك. ولهذا يجب عليك الاستماع إلى توصيات طبيبك. الطريقة الأكثر أهمية لخفض مستوى LDH هي حل المشكلة الطبية الأساسية.
ما هو انخفاض LDH؟
يؤثر انخفاض LDH على كيفية تحلل الجسم للسكر لاستخدامه كطاقة في الخلايا، وخاصة في العضلات. الخلايا. من النادر جدًا أن يكون لدى الشخص مستويات منخفضة من LDH، حيث تسبب بعض الطفرات الجينية انخفاض مستويات LDH. ويشكو بعض هؤلاء الأشخاص من التعب وآلام العضلات، خاصة أثناء ممارسة التمارين الرياضية. والبعض الآخر قد لا تظهر عليه أي أعراض على الإطلاق. حتى لو كنت تستهلك كميات كبيرة من حمض الأسكوربيك (فيتامين C)، فإن مستويات LDH لديك ستكون منخفضة.ما هو اختبار LDH؟
عادةً ما يقوم الأطباء بقياس مستويات LDH في الدم. في بعض الحالات، يحتاجون إلى قياس مستويات LDH في البول أو السائل النخاعي، ويمكن أن تتداخل بعض الأدوية والمكملات الغذائية مع اختبار LDH الدقيق. يمكن أن تؤدي الكميات الكبيرة من فيتامين C (حمض الأسكوربيك) إلى خفض مستويات LDH، كما أن الكحول والمخدرات والأسبرين هي مواد يمكن أن تزيد من مستويات LDH. يمكن أن تؤدي التمارين عالية الكثافة أيضًا إلى رفع مستويات LDH. لهذا السبب، اسأل طبيبك عن الأدوية والحالات الأخرى التي يجب عليك تجنبها قبل الاختبار.
قد يطلب طبيبك إجراء اختبار LDH لأسباب مختلفة، مثل:- لمعرفة ما إذا كان هناك تلف في الأنسجة و لقياس الكمية، إن وجدت
- لرصد حالات العدوى الخطيرة أو الحالات مثل فقر الدم الانحلالي وأمراض الكلى والكبد
- لتحديد بعض أنواع السرطان أو للمساعدة في تقييم علاج السرطان اعتمادًا على حالتك، قد تخضع لاختبارات LDH بشكل منتظم.
ماذا تعني نتائج الاختبار؟
ارتفاع LDH في الدم الدم أو تلف الأنسجة أو قد يكون علامة على المرض. كما يمنح مستوى LDH في دمك طبيبك فكرة عما إذا كان مرضك يزداد سوءًا أو ما إذا كان علاجك ناجحًا. قد تشير المستويات الأعلى من المعتاد من LDH في السائل النخاعي إلى وجود عدوى أو التهاب في الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يعني أيضًا أنك مصاب بمرض يؤثر على المخ أو الحبل الشوكي، مثل التهاب السحايا الجرثومي.
ما الذي يجب فعله مع ارتفاع LDH؟
إذا توقفت عن تناول الكحول، فمن المؤكد الأدوية والمكملات الغذائية، سينخفض مستوى LDH لديك. يمكنك التوقف عن استخدامها بمعرفة طبيبك. إذا كانت مستويات LDH لديك أعلى من المعتاد، فسيطلب طبيبك إجراء المزيد من الاختبارات والبحث عن مستويات نماذج LDH لتحديد مكان الضرر.
إذا وجد أن مستويات LDH لديك مرتفعة، فقد يطلب طبيبك أيضًا ALT وAST أو اختبارات ALP. تساعد هذه في التشخيص أو تساعد في تحديد الأعضاء التي يسببها هذا الضرر.
لا يشير ارتفاع مستوى LDH في الدم دائمًا إلى وجود مشكلة. ويمكن أيضا أن يكون نتيجة لممارسة التمارين الرياضية الشاقة. حتى لو تم التعامل مع عينة الدم بإهمال في المختبر أو لم يتم تخزينها في درجة الحرارة المناسبة، فإن مستوى LDH لديك سيكون مرتفعًا. أخيرًا، إذا كان عدد الصفائح الدموية (خلايا الدم الصغيرة) أعلى من الطبيعي، فقد يكون مستوى LDH في الدم مرتفعًا. عادة لا تمثل مستويات LDH الطبيعية أو الأقل من الطبيعي مشكلة.هل ارتفاع LDH خطير؟
تختلف مستويات LDH وفقًا للعمر والظروف الفردية. الرضع والأطفال الصغار أيضًا لدى Ha مستويات LDH أعلى بكثير من الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين. يتم تسجيل LDH بوحدات لكل لتر (U / L). بشكل عام، تكون القيم الطبيعية لـ LDH في الدم كما يلي: العمر / مستويات LDL الطبيعية :
- 0 إلى 10 أيام - 290-2000 وحدة/لتر
- من 10 أيام إلى عامين - 180 -430 وحدة/لتر
- من 2 إلى 12 عامًا - 110-295 وحدة/لتر
- أكثر من 12 عامًا - 100-190 وحدة/لتر
قراءة: 10