ما هي الطرق المتبعة في جراحة سرطان الثدي؟

يختلف العلاج الجراحي لسرطان الثدي حسب مرحلة الورم وموقعه وحجمه، ولكن يمكن تطبيق طرق العلاج التالية بشكل عام:

• استئصال الثدي الكامل (استئصال الثدي البسيط)

• استئصال الثدي الجذري المعدل

• جراحة الحفاظ على الثدي (استئصال الورم)

• استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة والجلد

• استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد

p>

استئصال الثدي الكامل (استئصال الثدي البسيط): هي عملية جراحية تتم فيها إزالة جميع أنسجة الثدي وجلد الثدي والحلمة والهواء (الجزء الملون على شكل حلقة حول الحلمة). لا تتم إزالة العقد الليمفاوية في هذه الجراحة. ويمكن تفضيله في بعض الأحيان في حالات محدودة من سرطان الثدي، وخاصة عند النساء المسنات جداً.

استئصال الثدي الجذري المعدل + كحت الإبط: هذا الإجراء الذي تم تطبيقه أكثر في السنوات السابقة ويتم تطبيقه بطريقة محدودة اليوم ، ويشمل أنسجة الثدي بأكملها، وجلد الثدي، والحلمة، ويتم إزالة معظم العقد الليمفاوية تحت الإبط، بالإضافة إلى الهواء الجوي.

استئصال الثدي مع الحفاظ على الثدي (استئصال الورم): الورم الموجود في الثدي والأنسجة المحيطة به. تتم إزالتها على نطاق واسع. يجب تطبيق العلاج الإشعاعي بعد استئصال الورم.

استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة والجلد: هي الطريقة الحالية في جراحات سرطان الثدي. في هذه الجراحة، يتم الحفاظ على الحلمة والايرولا (الحلقة الحمراء حول الحلمة) وجلد الثدي. من خلال طرق شق خاصة يتم تطبيقها على الثدي، يتم إفراغ الجزء الداخلي فقط وإزالة أنسجة الثدي بالكامل، ويتم إنشاء ثدي جديد عن طريق وضع زرعة سيليكون في المنطقة الفارغة من أنسجة الثدي أو باستخدام الأنسجة الخاصة بالمريضة. ويتم تحقيق التماثل الكامل مع الثدي الآخر.

خطر الإصابة بسرطان الثدي.قد يكون من المفضل استئصال الثدي الوقائي (الوقائي) لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي مرتفع للإصابة بسرطان الثدي والطفرات الجينية مثل BRCA1,2. للحماية من المرض. تُستخدم هذه الطريقة أيضًا في جراحة الثدي لهؤلاء النساء.

استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد: إذا كان الورم قريبًا جدًا من الحلمة في سرطان الثدي، فلا يمكن حماية الحلمة. عندها فقط يمكن إجراء عملية استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد. الفرق الوحيد بين استئصال الثدي والحلمة مع الحفاظ على الجلد هو أنه في هذا الإجراء، تتم إزالة الحلمة والهالة مع أنسجة الثدي. ومرة أخرى، لا يتم لمس جلد الثدي ويتم تصنيع الثدي في نفس الوقت من غرسات السيليكون أو من أنسجة المريضة نفسها.

ما هو الوضع في جراحة سرطان الثدي؟ هل يجب إزالة العقد الليمفاوية من الإبط؟

قبل إجراء جراحة سرطان الثدي، يتم أيضًا تقييم منطقة الإبط والغدد الليمفاوية المحيطة بها في وقت واحد، ويتم هذا التقييم عن طريق الفحص اليدوي، وتصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية، والتصوير الشعاعي للثدي، وإذا لزم الأمر، أخذ خزعة بالإبرة. هذه العقد الليمفاوية. ونتيجة لذلك، إذا كانت هناك عقد ليمفاوية ذات حجم وبنية مرضية، فيمكن إجراء خزعة بالإبرة هناك. إذا كانت النتيجة انتشار السرطان (يختلف التطبيق حسب الموقع)، فإما أن يتم تغيير طريقة العلاج أو تتم إزالة العقد الليمفاوية الموجودة في تلك المنطقة أثناء الجراحة، إذا كانت نتيجة الخزعة سلبية أو لم يتم الكشف عن أي عقد ليمفاوية مرضية في الفحص والفحوصات، يتم تقييم الغدد الليمفاوية بطرق خاصة أثناء الجراحة (تصوير لمفاوي + وفقا للنتائج التي تم الحصول عليها من عداد جاما و SLNB)، تقرر إزالة العقد الليمفاوية.

_{قراءة: 0}