اكتشفت أن لدي حصوات في الكلى، كيف يجب أن أتناول الطعام؟

ما هي حصوات الكلى؟

حصوات الكلى عبارة عن مواد صلبة تشبه الحصى وتتكون عندما يكون أحد أو كليهما من المعادن بمستويات عالية في البول. قد تسبب حصوات الكلى الصغيرة ألمًا طفيفًا أو لا تسبب ألمًا على الإطلاق أثناء مرورها عبر المسالك البولية. يمكن أن تتعثر حصوات الكلى الكبيرة في المسالك البولية. إذا أصبحت حصوة الكلى عالقة، فيمكن أن تمنع تدفق البول، مما يسبب ألمًا شديدًا أو نزيفًا.

ما هي أعراض حصوات الكلى؟

تشمل أعراض حصوات الكلى ما يلي:

آلام حادة في الظهر أو الجانب أو أسفل البطن أو الفخذ

وجود دم وردي أو أحمر أو بني في البول، ويسمى أيضًا بيلة دموية

الحاجة المستمرة للتبول

ألم عند التبول

عدم القدرة على التبول أو التبول بكميات صغيرة فقط

البول غائم أو ذو رائحة كريهة

راجع أخصائي الرعاية الصحية على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض. قد تعني هذه الأعراض أن لديك حصوات في الكلى أو حالة أكثر خطورة.

لماذا تتشكل حصوات الكلى؟

انخفاض حجم البول

عدم تناول كمية كافية من الماء أو السوائل قد تسبب حصوات الكلى. يؤدي تناول كمية غير كافية من السوائل إلى إنتاج الكلى كمية أقل من البول وإنتاج بول داكن عالي التركيز. البول عالي التركيز يعني وجود كمية أقل من السوائل للحفاظ على ذوبان الأملاح. ستؤدي زيادة تناول السوائل إلى تخفيف الأملاح الموجودة في البول وتقليل خطر تكوين الحصوات.

كلما قل حجم البول اليومي لدى الشخص، زاد خطر الإصابة بحصوات الكلى. انخفاض حجم البول. قد يكون سببه الجفاف (فقدان سوائل الجسم) الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية الشاقة، أو العمل أو العيش في مكان حار، أو عدم شرب كمية كافية من السوائل.

التغذية

وفقًا لمؤسسة الكلى الوطنية، يعد الاستهلاك المتكرر للأطعمة التي تحتوي على كميات عالية من الملح والسكر والفركتوز من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى.

كما أن ارتفاع نسبة الكالسيوم في البول يسبب حصوات الكلى، وهو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا. لا يعتمد الأمر دائمًا على كمية الكالسيوم التي تتناولها. كما يختلف حسب استخدام الجسم للكالسيوم. نادرًا ما يمنع خفض كمية الكالسيوم في نظامك الغذائي تكوين الحصوات. يوقفه. أظهرت الدراسات أن تقييد الكالسيوم الغذائي قد يكون ضارًا بصحة العظام ويزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى.

الإكثار من الملح في النظام الغذائي هو عامل خطر لحصوات الكالسيوم. إن وجود كمية كبيرة من الملح في البول يمنع الكالسيوم من المرور مرة أخرى من البول إلى الدم. إن تقليل الملح في النظام الغذائي يزيد من مرور الكالسيوم في البول إلى الدم ويخفض الكالسيوم في البول. تقل احتمالية تكون حصوات الكالسيوم.

نظرًا لأن الأوكسالات هي أحد مكونات النوع الأكثر شيوعًا من حصوات الكلى (أكسالات الكالسيوم)، فإن تناول الأطعمة الغنية بالأوكسالات (الشوكولاتة والبنجر والمكسرات والشاي والسبانخ والسلق والبطاطا الحلوة) يمكن أن يزيد من خطر إصابتك. لتكوين هذه الحجارة..

يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالبروتين الحيواني مثل لحم البقر والأسماك والدجاج إلى زيادة مستويات الحموضة في الجسم والبول. تسهل مستويات الحمض المرتفعة تكوين حصوات أكسالات الكالسيوم وحمض اليوريك. يؤدي تحلل اللحوم إلى حمض البوليك إلى زيادة احتمالية تكون حصوات الكالسيوم وحمض البوليك.

السمنة

السمنة عامل يزيد من خطر الإصابة من حصوات الكلى. يمكن للسمنة أن تغير مستويات الحمض في البول، مما يؤدي إلى تكوين الحصوات.

أخرى

الالتهابات، والتاريخ العائلي (هل هناك تاريخ عائلي للإصابة بحصوات الكلى؟)، والأدوية من بين عوامل الخطر الأخرى.

ما عدد أنواع حصوات الكلى الموجودة؟

إذا اكتشفت أنك مصاب بحصوات الكلى، فتأكد من سؤال طبيبك عن نوع حصوات الكلى لديك. اعتمادًا على نوع حصوات الكلى، سيقوم اختصاصي التغذية بتنظيم نظامك الغذائي من خلال الاهتمام بمحتويات الأطعمة التي تتناولها من الصوديوم والبروتين الحيواني والكالسيوم والأكسالات، ويمكنك أيضًا إجراء تغييرات في نظامك الغذائي من خلال قراءة قسم التغذية الخاص بحصوات الكلى. المرضى أدناه. لأن حصوات الكلى تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة. إذا كان لديك حجر، فإن خطر إصابتك بحصوة أخرى يزيد. الأفراد الذين يصابون بحصوات في الكلى لديهم فرصة بنسبة 50٪ تقريبًا لتكوين حصوات أخرى خلال 5 إلى 7 سنوات.

هناك أربعة أنواع رئيسية من حصوات الكلى:

حصوات الكالسيوم

حصوات أكسالات الكالسيوم وحصوات فوسفات الكالسيوم هي أكثر أنواع حصوات الكلى شيوعًا. خلافًا للاعتقاد الشائع، فإن الكالسيوم الموجود في الأطعمة لا يزيد من خطر الإصابة بحصوات أكسالات الكالسيوم. يذهب الكالسيوم الزائد الذي لا تستخدمه عظامك وعضلاتك عادة إلى الكليتين ويطرح في البول. وعندما لا يحدث هذا الحدث، يبقى الكالسيوم في الكلى ويتحد مع الفضلات الأخرى لتكوين حصوات الكلى.

حصوات حمض اليوريك

عندما تكون الحموضة يصبح مستوى البول مرتفعًا جدًا، أي أن درجة حموضة البول تصبح حمضية، وفي هذه الحالة قد تتشكل حصوات حمض البوليك. تناول الكثير من الأسماك والمحار واللحوم، وخاصة اللحوم العضوية، يمكن أن يزيد من حمض البوليك في البول. الأطعمة مثل اللحوم والمحار غنية بالبيورينات. ومع ذلك، فإن استهلاك كميات كبيرة من البيورين يؤدي إلى إنتاج يورات أحادية الصوديوم، والتي يمكن أن تشكل حصوات في الكلى.

حصوات ستروفيت

قد تكون حصوات ستروفيت شكل بعد الإصابة بالتهاب المسالك البولية. يمكن أن تتطور فجأة وتنمو بسرعة.

حصوات السيستين

تحدث حصوات السيستين بسبب مرض يسمى بيلة السيستين. تتسبب البيلة السيستينية في تسرب حمض السيستين الأميني من الكليتين إلى البول. ونتيجة لذلك تتشكل حصوات السيستين.

كيف يجب أن أتناول الطعام عندما أكتشف إصابتي بحصوات الكلى؟

1- اشرب كمية كافية من السوائل لتكوينها ما لا يقل عن 2.5 لتر من البول يوميًا.

في دليل الإدارة الطبية لجمعية المسالك البولية الأمريكية لحصى الكلى، المعتمد في عام 2019، يوصى بأن يصل الأفراد المصابون بحصوات الكلى إلى حجم بول يومي لا يقل عن 2.5 لتر. لتر. حصوات الكلى هي مرض ناجم عن زيادة تركيز الأملاح المكونة للحصوات في البول. يعد تناول السوائل هو المحدد الرئيسي لحجم البول، وبالتالي فإن تناول كميات كبيرة من السوائل يعد عنصرًا حاسمًا في الوقاية من الحصوات. بسبب فقدان العناصر الغذائية واختلاف تناول السوائل، فإن التوصية العالمية بكمية السوائل الكلية ليست مناسبة. وبدلاً من ذلك، ينبغي تصميمه خصيصًا للمريض باستخدام معلومات حول الحجم الإجمالي الذي تم الحصول عليه من إجمالي البول على مدار 24 ساعة.

2- يجب أن يكون إجمالي تناول الكالسيوم اليومي للمصابين بحصوات الكالسيوم والمصابين بارتفاع نسبة الكالسيوم في البول 1000-1200 ملغ. ولكن يجب ألا تتجاوز 1000-1200 ملغ.

ويوصى به للبالغين الأصحاء. الحد الأدنى لمتطلبات الكالسيوم هو 1000-1200 ملغ. وخلافًا للاعتقاد الشائع، فمن الخطأ أن يتناول الأفراد المصابون بحصوات الكالسيوم كمية أقل من الكالسيوم. في حالة حصوات أكسالات الكالسيوم، يزداد امتصاص الأكسالات وإفراز الأوكسالات في البول عندما يواجه تناول الأوكسالات الغذائي مع تناول كمية منخفضة من الكالسيوم عدم كفاية الكالسيوم في الأمعاء. (5) لأن الأوكسالات ترتبط بالكالسيوم قبل دخولها إلى الكلى عند الإنسان السليم ولا تزيد كميتها في البول. ويزداد خطر تكون حصوات أكسالات الكالسيوم عند تناول كميات قليلة من الكالسيوم.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إخراج الكالسيوم من الأمعاء الغليظة مع البراز لدى الشخص السليم (وهو قليل جدًا في البول). عندما لا يكون هناك ما يكفي منه. الماء في الجسم أو زيادة كمية الملح، تزداد كمية كل من الأوكسالات والكالسيوم في البول ومرة أخرى، يزداد خطر تكون الحصوات. وقد أظهرت الدراسات الأترابية أيضًا أن قيمة الكالسيوم الموصى بها يومياً، والتي تم تحديدها بـ 1000-1200 ملغم / يوم لمعظم البالغين، ترتبط بانخفاض خطر الإصابة بحصوات الكلى.

يمكنك حساب الكالسيوم الذي تتناوله مع نظامك الغذائي . فيما يلي كميات الكالسيوم الموجودة في حصة واحدة من بعض الأطعمة:

حليب البقر كامل الدسم (240 جم): 288 ملجم

الزبادي كامل الدسم (240 جم): 312 ملجم

الكفير كامل الدسم (240 جم): 288 مجم

العيران (350 جم): 256 مجم

جبنة فيتا كاملة الدسم (60 جم): 240 مجم

>جبنة شيدر كاملة الدسم (40 جم): 240 ملجم

(مأخوذة من بيانات توبر 2015.)

3- يجب أن يكون استهلاك الصوديوم محدودًا.

عندما يزيد استهلاك الصوديوم، يزداد خطر إصابة الكلى بالحصوات. الصوديوم هو أحد مكونات الملح. بشكل عام، تحتوي الأطعمة التي تحتوي على ملح مضاف، مثل الأطعمة المعلبة والوجبات السريعة، على نسبة عالية من الصوديوم. يجب على البالغين محاولة الحصول على أقل من 2300 ملغ من الصوديوم يوميًا. تحتوي ملعقة صغيرة من ملح الطعام على 2325 ملغ من الصوديوم. قد يبدو هدف تناول ملعقة صغيرة واحدة فقط من الملح يوميًا كحد أقصى هدفًا صعبًا في البداية. ومع ذلك، فمن الممكن تحقيق هذا الهدف عن طريق الحد منه تدريجيا. يمكنك البدء بمحاولة عدم إضافة ملح إضافي إلى طعامك أو تقليل استهلاكك للمنتجات المعبأة.

4- أولئك الذين لديهم حصوات أكسالات الكالسيوم والذين لديهم مستويات عالية من أكسالات البول يجب عليهم الحد من استهلاك الأوكسالات- الأطعمة الغنية.

ارتفاع مستويات الأوكسالات في البول، مما يزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى. قائمة ببعض الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الأوكسالات: الفول السوداني والسبانخ والبنجر والسلق والشوكولاتة والبطاطا الحلوة ليست سوى بعض منها. يجب أن تكون هذه الأطعمة وما شابهها ذات المحتوى العالي من الأوكسالات محدودة، ولكن لا يزال يتعين علينا تجنب الأنظمة الغذائية منخفضة جدًا في الأوكسالات. لأن بعض الأطعمة التي تعتبر "عالية" في الأوكسالات (على سبيل المثال، الفواكه والخضروات المختلفة) لها أيضًا فوائد صحية أخرى.

5- يجب تناول الأطعمة الغنية بالأوكسالات مع الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم مثل الحليب واللبن والجبن.

من المرجح أن تترابط الأوكسالات والكالسيوم في الأطعمة معًا في الجسم. المعدة والأمعاء قبل دخولها إلى الكليتين. هذا سيمنع الأوكسالات والكالسيوم من الارتفاع في البول ويقلل من احتمالية تكون حصوات الكلى.

6- أولئك الذين لديهم حصوات حمض اليوريك أو حصوات الكالسيوم وأولئك الذين لديهم مستويات عالية من حمض اليوريك في البول يجب عليهم الحد من تناول البروتين الحيواني غير الألبان.

اللحوم الحمراء تحتوي فضلات اللحوم والمحاريات على كميات عالية من البيورين. يؤدي تناول كميات كبيرة من البيورين إلى زيادة إنتاج حمض اليوريك وزيادة إفراز حمض اليوريك من الكلى. يؤدي ارتفاع إفراز حمض اليوريك أيضًا إلى ارتفاع حموضة البول. حموضة البول العالية تمهد الطريق لتكوين حصوات حمض اليوريك.

بالنسبة لحصوات حمض اليوريك، قلل من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورين مثل اللحوم الحمراء ومخلفاتها والبيرة / المشروبات الكحولية وصلصات اللحوم والسردين. والأنشوجة والمحار. اتبع خطة نظام غذائي صحي يتضمن في الغالب الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم. الحد من الأطعمة والمشروبات المحلاة بالسكر، وخاصة تلك التي تحتوي على شراب الذرة عالي الفركتوز. الحد من الكحول وتجنب الوجبات الغذائية قصيرة المدى لأنها يمكن أن تزيد من مستويات حمض اليوريك في الدم. يساعد تقليل البروتين الحيواني والإكثار من تناول الفواكه والخضروات على تقليل حموضة البول، مما قد يساعد في تقليل احتمالية تكون حصوات حمض اليوريك.

وبهذه المعلومات، يمكننا أن نرى دور التغذية لدى الأشخاص الذين يعانون من حصوات الكلى مهمة جداً . إذا تمكن مرضى حصوات الكلى من الانتباه إلى العناصر المذكورة أعلاه منذ لحظة التشخيص الأولي أو استشارة اختصاصي التغذية، فسيكونون عرضة لخطر تكوين حصوات جديدة وأمراض الكلى المزمنة.

_{قراءة: 0}

أضيف مؤخرا