ERCP هو الاسم المختصر للتطبيق المسمى تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار الراجع، وهو عبارة عن تقنية تنظير داخلي تستخدم للفحص بالمنظار وعلاج القنوات الصفراوية والبنكرياس. تمامًا مثل طرق التنظير الأخرى، يتم استخدام هذا الإجراء، الذي يتم تطبيقه بمساعدة جهاز منظار داخلي مزود بضوء وكاميرا في نهايته، بشكل متكرر للتشخيص أو العلاج.
ما هو ERCP؟
تنظير الجهاز الهضمي العلوي (GIS) هو أسلوب تنظير يجمع بين الأشعة السينية والجهاز الصفراوي، مما يساعد في تشخيص وعلاج المشاكل الصحية المتعلقة بالصفراء والبنكرياس. "ماذا يعني ERCP؟" أو "ما الذي يرمز إليه ERCP؟" يمكن الإجابة على أسئلة مثل تنظير القناة الصفراوية والبنكرياس بتعريف أقصر. القنوات الصفراوية هي القنوات التي من خلالها ينتقل إفراز الصفراء الذي يتم إنتاجه وتخزينه في المرارة، التي تقع بجوار الكبد مباشرة، إلى الأمعاء الدقيقة. ومن ناحية أخرى، تشارك قنوات البنكرياس في نقل الإفرازات الهضمية التي تحتوي على الإنزيمات المنتجة في البنكرياس إلى الأمعاء. تنفتح كل من القنوات الصفراوية والبنكرياس في الاثني عشر، أي الاثني عشر. أثناء إجراء ERCP، تتم مراقبة تقدم الصبغة في القنوات باستخدام صبغة قابلة للحقن من قبل الأطباء الذين يقومون بفحص أي مرض يتعلق بهذه المناطق أو يهدفون إلى علاجه. هذا الفحص باستخدام الأشعة السينية هو تصوير نموذجي للأشعة السينية. كما هو الحال مع تقنيات التنظير الأخرى، يتم استخدام أنبوب طويل ومرن ومضاء للتنظير. بمساعدة هذا الجهاز يمكن رؤية الأجزاء الداخلية للقنوات المعنية وإجراء التدخلات العلاجية عند الضرورة.
لماذا يتم إجراء ERCP؟
في الظروف العادية، يمكن تطبيق ERCP لكل من التشخيص والعلاج. ومع ذلك، في الوقت الحاضر، ونتيجة لتطور الفرص الطبية، يتم استخدام الأساليب غير الجراحية التي لا تتطلب الوصول المادي إلى الجسم بدلاً من ERCP للتشخيص. ومن الأمثلة على ذلك اختبارات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وتصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالرنين المغناطيسي (MRCP). وبمساعدة هذه التطبيقات، يمكن تشخيص جميع أنواع المشاكل الصحية المتعلقة بالبنكرياس والقنوات الصفراوية. يستخدم تطبيق ERCP بشكل عام في علاج التضيق والانسداد في القنوات الصفراوية والبنكرياس. تستخدم في العلاج. في الوقت نفسه، قد يكون من الضروري الرجوع إلى ERCP لأغراض مثل فحص حالات مثل آلام البطن غير المبررة، واصفرار الجلد والأجزاء البيضاء من العينين (اليرقان)، وفحص سرطان القنوات الصفراوية والبنكرياس. وبصرف النظر عن هذه، فإن بعض الحالات التي تتطلب ERCP هي كما يلي:
- وجود حصوات في المرارة أو في القنوات الصفراوية تسبب انسدادًا
- حادًا والتهاب البنكرياس المزمن
- العدوى
- المشاكل الناجمة عن الصدمة أو العملية الجراحية في القنوات الصفراوية أو البنكرياس
- الأكياس الكاذبة في البنكرياس
- البنكرياس الأورام والسرطانات
- أورام وسرطانات القناة الصفراوية
كيف يجب أن تكون التغذية بعد ERCP؟
بعد اكتمال إجراء ERCP عادة ما يتم نقل المريض إلى غرفة الاستراحة ويتم إجراء الضوابط اللازمة خلال هذا الوقت. يتم قياس ضغط دم المريض وفحص نبضه وتنفسه. إذا لم تكن هناك مشكلة، يمكن للمريض العودة إلى المنزل. بعد ساعات قليلة من الإجراء، يمكن تناول الطعام ما لم يوصي الطبيب بخلاف ذلك. من المفيد إعادة منعكس البلع تمامًا إلى طبيعته قبل البدء في تناول الطعام. يمكن إطعامه بشكل طبيعي أثناء الإجراءات التشخيصية. ومع ذلك، إذا تم إجراء أي تدخل خلال ERCP، فقد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي سائل أو طري لفترة زمنية معينة. بعد الفحص، يمكن ملاحظة مشاكل مثل التهاب الحلق والانتفاخ والغثيان لفترة من الوقت. لذلك، من المفيد تجنب تناول الأطعمة الصلبة والحارة والحمضية حتى تمر هذه الأمراض. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من الانتفاخ والغثيان يتجنبون تناول كميات كبيرة من الطعام في الوجبة الواحدة، كما أن إطعامهم بشكل أقل وبشكل متكرر سيساعد في تخفيف هذه المشاكل. إذا كانت هناك أدوية يوصى باستخدامها بعد العملية، فيمكن البدء في استخدام الأدوية حسب توصية الطبيب مع بدء التغذية، مع إبقائها تحت المراقبة في ظروف المستشفى. يتم ضخ الثلج المحمول بالهواء إلى البنكرياس والقنوات الصفراوية أثناء العملية قد يحدث الانتفاخ. "هل هناك أي ألم بعد ERCP؟" يمكن أيضًا الإجابة على هذا السؤال بنعم، على الرغم من أن الأمر يختلف من شخص لآخر. من الأعراض التي يمكن رؤيتها بعد العملية ألم البطن والحلق. بالإضافة إلى ذلك، يمكن اعتبار الغثيان الناجم عن التخدير من بين الآثار الجانبية لـ ERCP. عادة ما تكون هذه الشكاوى قصيرة الأجل ومؤقتة. بعد إجراء عملية ERCP التي لا تسبب أي مشاكل جسدية، يمكن للمرضى العودة إلى حياتهم اليومية وعملهم. ومع ذلك، من المفيد الراحة في المنزل في يوم الإجراء. قد يصاب بعض الأفراد بردود فعل تحسسية تجاه الصبغة المستخدمة أثناء العملية. وفي هذه الحالة يتم إجراء التدخلات اللازمة في المؤسسة الصحية. أحد المضاعفات الأكثر شيوعًا المرتبطة بـ ERCP هو التهاب البنكرياس. عادة ما يكون هذا الانزعاج، الذي يمكن تفسيره على أنه التهاب في البنكرياس، خفيفًا ولا يتطلب عادةً تدخلًا جراحيًا أو دخول المستشفى. ومع ذلك، على الرغم من ندرته، إلا أن هناك مخاطر حدوث مضاعفات مثل التهاب البنكرياس الحاد، والتهاب المرارة والقنوات (التهاب المرارة)، وانثقاب جدار الأمعاء، والنزيف وتلف الأنسجة. ولهذا السبب، عادةً ما يُعطى الشخص موعدًا للمراقبة. إذا لوحظت بعد الإجراء مضاعفات خطيرة مثل الحمى أو القشعريرة أو القيء أو آلام شديدة في البطن أو وجود دم في البراز أو براز أسود أو آلام شديدة في البطن أو ألم في الصدر أو ضيق في التنفس، بصرف النظر عن موعد المراقبة، فيجب استشارة المؤسسات الصحية دون انتظار موعد الموعد. ERCP هي طريقة مستخدمة على نطاق واسع وفعالة للغاية في فحص وعلاج الأمراض المتعلقة بالقنوات الصفراوية والبنكرياس. لهذا السبب، إذا أوصى طبيبك بإجراء ERCP، فيمكنك إجراء إجراء ERCP عن طريق تحديد موعد وإجراء الاستعدادات اللازمة.
قراءة: 12
