أمراض الغدة الدرقية أثناء الحمل

المعلومات الواردة في هذا المقال تم تجميعها من الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد وUptoDate.
أتمنى أن تكون مفيدة للقراء.

خلال فترة الحمل، يفرز هرمون الحمل المعروف باسم ويرتفع بيتا-hCG في الدم حتى الأسبوع الثاني عشر وهذا الهرمون
يشبه في تركيبه هرمون TSH الذي يحفز إفراز الغدة الدرقية. ولهذا السبب، في الأشهر الأولى من الحمل، تزداد كمية الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية، والتي تسمى T3 وT4، في الدم. ونتيجة لذلك، هناك انخفاض في معدل TSH
. هذه الحالة العابرة لفرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي هي نتيجة طبيعية. ليس من المعروف بعد ما إذا كان تأثير بيتا-HCG مفيدًا للأم أو الجنين.

يستخدم اختبار TSH لمراقبة عمل الغدة الدرقية. يتغير المستوى الطبيعي لهذا الاختبار
حسب أشهر الحمل.

في الأشهر الثلاثة الأولى، TSH: 0.1-2.5

في الثلاثة أشهر الثانية: 0.2 -3

في الثلث الثالث: من الطبيعي أن يكون بين 0.3-3.

ومع زيادة إنتاج T4 أثناء الحمل، تزداد حاجة المرأة الحامل لليود. ومن الضروري استخدام الملح المعالج باليود أثناء الحمل.

تأثير مرض الغدة الدرقية على الجنين

فرط نشاط الغدة الدرقية

1-5% من أطفال النساء المصابات مرض جريفز لديه نفس المرض.. ويحدث هذا بسبب انتقال الأجسام المضادة المحفزة لمستقبلات TSH من الأم إلى الطفل، ويتم ملاحظة أعراض مثل الانصهار.

قصور الغدة الدرقية

السبب الأكثر شيوعًا هو مرض هاشيموتو. وتشمل الأسباب الأخرى نقص اليود، والتهاب الغدة الدرقية تحت الحاد،
استئصال الغدة الدرقية، والعلاج باليود المشع.

إذا لم يتم علاج قصور الغدة الدرقية، فقد يحدث تأخر في النمو عند الطفل. قد يصاب أطفال النساء المصابات بقصور الغدة الدرقية بسبب نقص اليود بمرض يسمى الفدامة، والذي يتضمن تأخر نمو الأطفال حديثي الولادة، والتخلف العقلي، وغير ذلك
مشاكل عصبية.

لا يلزم إجراء اختبار هرمون الغدة الدرقية. بشكل روتيني خلال فترة الحمل. إذا كانت المرأة الحامل لديها تاريخ من أمراض الغدة الدرقية أو لديها شكاوى جديدة، يتم إجراء الاختبار.

_{قراءة: 0}