خلال المرحلة النهائية من الفشل الكلوي، عندما ينخفض معدل الترشيح الكلوي إلى أقل من 10 مل/دقيقة تقريبًا، نقدم للمرضى طرق زرع الكلى وغسيل الكلى كخيارات علاجية. لا تعود جميع وظائف الكلى إلا بعد إجراء عملية زرع كلى ناجحة، لذا فإن زرع الكلى هو الخيار الأمثل لعلاج استبدال الكلى. لا تؤدي زراعة الكلى إلى تحسين نوعية الحياة فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى إطالة العمر المتوقع بشكل كبير.
الأرقام الحالية لزراعة الكلى في تركيا
المرحلة النهائية مرض الكلى في تركيا، ويتزايد عدد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض. وفقًا لتقرير نظام تسجيل الكلى الصادر عن الجمعية التركية لأمراض الكلى، اعتبارًا من نهاية عام 2017، هناك إجمالي 77,311 مريضًا في تركيا تلقوا العلاج ببدائل الكلى، منهم 58,635 خضعوا لغسيل الكلى، و3,346 خضعوا لغسيل الكلى البريتوني، و15,330 خضعوا لعملية زرع الكلى.
خصوصًا T.R. وبفضل الجهود المكثفة التي بذلتها وزارة الصحة، حدثت زيادة كبيرة في عدد عمليات زراعة الكلى في تركيا بعد عام 2010. وقد ارتفع عدد عمليات زرع الكلى السنوية إلى أكثر من 3000 في السنوات الثلاث الماضية. تم إجراء ما مجموعه 3342 عملية زرع كلى لـ 3330 مريضًا في عام 2017. وبالنظر إلى الفترة ما بعد عام 2002، فإن تركيا هي الدولة التي لديها أعلى زيادة في عدد عمليات زرع الكلى في العالم. وهذا تطور سار. ومع ذلك، في بلدنا، يتم إجراء غالبية عمليات زرع الكلى، 80٪، من متبرعين أحياء، في حين أن زراعة الكلى من الجثث تبلغ حوالي 20٪. ومع ذلك، في معظم البلدان الأوروبية، هذه المعدلات هي عكس ذلك تماما. هناك حاجة إلى زيادة عدد عمليات زرع الكلى من الجثث في بلادنا.
معايير المانحين
زراعة الأعضاء من الأعضاء الحية؛ يمكن أن يتم ذلك من زوج المتلقي، الذي عاش معه بالفعل لمدة عامين على الأقل، وأقارب الدم والأصهار حتى الدرجة الرابعة (بما في ذلك الدرجة الرابعة). إذا كان لدى الشخص متبرع غير قريب، فيجب على لجنة الأخلاقيات التي سيتم إنشاؤها في المقاطعة التي سيتم إجراء عملية الزرع فيها التأكد من عدم وجود مشكلة ضد التشريعات بين المتبرع والمتلقي وأن التبرع بالأعضاء مناسب من الناحية الأخلاقية. يتم تسجيل المرضى الذين ليس لديهم متبرع حي في قائمة انتظار الكلى الوطنية بعد الانتهاء من الاستعدادات لزراعة الجثث في مراكز زراعة الأعضاء.
كيف يتم تحضير المرضى…
قبل زراعة الكلى، يخضع المريض لتقييم مفصل. يتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة لجميع المضاعفات والأمراض التي قد تحدث أثناء أو بعد عملية الزراعة. على سبيل المثال، يتم تصحيح المشاكل التشريحية الموجودة في الجهاز البولي، ويتم العثور على بؤر العدوى النشطة وعلاجها، ويتم إعطاء التطعيمات، وإذا لزم الأمر، يتم تقييم القلب والدورة الدموية باستخدام تصوير الأوعية. وهذا يضمن أن يخضع المريض لعملية زرع الكلى في أفضل حالة بدنية.
متبرع حي أم كلية جثية؟
تتمثل مزايا زراعة الكلى من متبرع حي في ما يلي: لا توجد فترة انتظار، لذلك يتم إجراء عملية زرع للمريض دون التعرض للتآكل الذي يحدث لجسمك أثناء عملية علاج غسيل الكلى. خلال مرحلة التحضير الأولية، يتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة للمضاعفات المحتملة مثل الحساسية المناعية وتطور العدوى التي قد تحدث لدى المتلقي. وبما أنها عملية مخطط لها، يتم إزالة الكلية ووضعها في المتلقي في أفضل الظروف، وبالتالي يكون عمر الكلية المزروعة أطول. في عملية زرع الكلى من الجثث، هناك عوامل لا يمكن التنبؤ بها مثل الحالة الطبية للمتبرع، والوقت الذي يقضيه أثناء إزالة وزرع الكلى، وعدم الاستعداد الأولي لأنه إجراء عاجل. جميع البلدان المتقدمة التي يمكنها استخدام شبكات تنسيق الأعضاء بشكل فعال تفضل زراعة الجثث اليوم. في الوقت الحالي، يمكن إجراء عمليات زرع الأعضاء بين البلدان وحتى نقل الأعضاء عبر القارات.
ملاحظات حول المتابعة بعد الزراعة
تُستخدم الأدوية المثبطة للمناعة، والتي نسميها مثبطات المناعة، لمنع رفض الكلى بعد إجراء عملية زرع الأعضاء. زرع الكلى. يتم تعديل جرعات الدواء مع مراعاة الجهاز المناعي للمريض. وبما أنه يتم إدخال نسيج جديد، فإن خطر الرفض يكون أعلى، خاصة في السنة الأولى، وبالتالي تظل جرعات الدواء أعلى في السنة الأولى. السنة الأولى، وخاصة الأشهر الثلاثة الأولى، هي الفترة التي يكون فيها خطر إصابة المريض بالعدوى مرتفعا. ويجب العلم أنك ستخضع لعلاج دوائي منتظم تحت إشراف الطبيب بعد عملية الزراعة، وأن الاستخدام غير الكافي للأدوية قد يؤدي إلى رفض الجسم، كما أن استخدام الجرعات العالية قد يؤدي إلى تلف الأعضاء. ونتيجة لذلك، يعاني المرضى من زيادة الشهية وزيادة الوزن. في هذه المرحلة، من المهم اتباع التوصيات الصحية العامة، مثل تجنب زيادة الوزن الزائدة غير الضرورية، وتناول نظام غذائي متوازن، واستهلاك كميات أقل من الملح. يزيد الاستخدام طويل الأمد للأدوية المثبطة للمناعة من خطر الإصابة بمختلف أنواع السرطان. وينصح المرضى بتجنب أشعة الشمس المباشرة لفترة طويلة واستخدام واقي الشمس لتجنب زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد.
عمر المتلقي، نشاط الجهاز المناعي، المرض الذي تسبب في الفشل الكلوي، الأدوية المثبطة للمناعة المستخدمة، وامتثال المريض للعلاج، والعديد من العوامل، وخاصة الأمراض الأخرى الموجودة والتدخين، يمكن أن تؤثر على النجاح. في النجاح طويل الأمد بعد عملية الزراعة، تلعب الفحوصات المنتظمة للمريض، والالتزام بالعلاج عند الحد الأقصى، والتعرف المبكر على الأمراض أو المضاعفات المحتملة واتخاذ الاحتياطات اللازمة دورًا مهمًا.
هل يمكن تكرار عملية زرع الكلى؟
زراعة الكلى هي طريقة علاجية قابلة للتكرار. يمكن إجراء عملية زرع الكلى من شخص حي أو جثث من خلال المرور بمراحل اختبار مماثلة للشخص الذي فقد الكلية المزروعة لأي سبب من الأسباب. إن إجراء عملية زرع الكلى الثالثة أو الرابعة أمر شائع، خاصة في البلدان التي يتم فيها استخدام نظام الجثث بشكل نشط.
قراءة: 0
